话说时有一症状，是高血压“伤心”了
高血压病时心脏最主要的病理变化发生在左心室。早期左室出现向心性肥厚，长期的病变时心肌出现退行性变，心肌细胞萎缩，间质纤维化，这时左室可扩大。
随病情的发展，心脏功能由代偿转为失代偿时可出现左心衰竭，反复的左心衰竭使肺静脉瘀血，肺动脉压上升，最终影响右心功能出现全心衰竭。
血压长期升高增加了左心室的负担，左心室因代偿而逐渐肥厚、扩张，形成了高血压性心脏病。
高血压时心脏最先受影响的是左室舒张期功能，但此时病人可无明显临床症状。出现临床症状的高血压性心脏病多出现在高血压病起病数年至十余年之后。
在心功能代偿期，除有时感心悸外，其他心脏方面的症状可不明显代偿功能失调时，则可出现左心衰竭症状，开始时在体力劳累、饱食和说话过多时发生气喘、心悸、咳嗽，以后呈阵发性的发作，常在夜间发生，并可有痰中带血等，严重时或血压骤然升高时发生肺水肿。
反复或持续的左心衰竭，可影响右心室功能而发展为全心衰竭，出现尿少、水肿等症状。
在心脏未增大前，体检可无特殊发现，或仅有脉搏或心尖搏动较强有力，主动脉瓣区第二心音因主动脉舒张压升高而亢进。心脏增大后，体检可发现心脏向左、向下扩大；心尖搏动强而有力，呈抬举样；心尖区和（或）主动脉瓣区可听到Ⅱ?Ⅲ级收缩期吹风样杂音。
主动脉瓣区第二心音可因主动脉及瓣膜硬变而呈金属音调，可有第四心音。心力衰竭时心率增快，出现紫绀，心尖区可闻奔马律，肺动脉瓣区第二心音增强，肺底出现湿罗音，并可有交替脉；后期出现颈静脉怒张、肝肿大、下肢水肿、腹水和紫绀加重等。
由于高血压可促进动脉粥样硬化，部分病人可因合并冠心病而有心绞痛、心肌梗死的表现。
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