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健康炎炎夏日，胸闷胸痛有木有

　　“唉，本来好好的人，睡了一觉就走了……昨天我还和他聊天打牌来着，怎么今天就……”现实生活中，很多人突然间的离世让人唏嘘不已。他们往往已经稳定控制了心脏疾病，甚至生前从未查出过心脏患病的征兆，这就是心脏猝死，一个危及人们生命的重要杀手。

　　之所以称为猝死，就在于其发病迅猛、出人意料，一般从发病开始，如果没得到正确及时救治，1小时之内就会引起病人死亡。其中的心源性猝死，即由心脏疾病引发的猝死，占到了所有猝死的90%左右。中国每年发生心脏猝死的患者超过54万，其抢救成功率不超过5%。

　　医院心血管内科告诉您：在医院外一旦因为心脏疾病引起心脏骤停，或者是心室颤动（心脏丧失收缩送血功能，心肌只剩下不协调的颤动，是引发猝死的重要原因），如果没得到很好地专业救助，那等待病人的只有死亡。即使病人能抢救成功，如果在急救车到来前没及时做心肺复苏，患者的脑部也会受到不可逆损伤。

　　虽然不少病人发病前并无征兆，但不少人其实是有征兆的。“尤其是冠心病、心绞痛患者，必须注意以下警示。首先，是胸闷、胸疼发作的次数比以前多了。例如，在生活环境未重大改变情况下，以前5天疼一次，现在2天就疼一次，疼的程度和持续时间也比以前更厉害了。第二，很多锻炼方式现在无法执行了，以前散步米不会有不适，但现在走米，就出现明显的胸部不适症状，而且持续时间长，每次甚至持续半小时以上。然后是用药，以前胸疼，含服一篇硝酸甘油症状就不见了，但现在可能服用两片三片还达不到之前的效果。”医院心血管内科刘福元主任说，上述三个问题的出现，至少表明患者已经有了不稳定心绞痛，有很大心脏骤停的危险，医院检查，千万不能采取擅自加药等方式调节。

　　经过几代人的不懈努力，医院心血管内科已步入科学发展的快车道，是集临床、科研、教学、预防、保健于一体的独立学科，诊疗技术、科室装备医院先进水平保持一致。今天我们走进医院心血管内科，瞧瞧这些“独具匠心”的医师们。

科室介绍

一、科室设置

　　心血管专业始于60年代，年设病区。现设3个病区，病床张。设有冠心病监护病房、心导管室和电生理检查室，配备有mA数字减影血管造影机、32导电生理工作站、冠脉血管内超声、冠脉旋磨仪、三维射频消融仪、冠脉血流储备测定仪、高压注射器、主动脉球囊反搏仪、射频消融仪和IE33彩色超声仪。

二、人员构成

　　我科拥有一批年富力强、德技双馨的技术骨干，人才结构合理、团队协作融洽。拥有医生27、护士55人、技师5人。其中，正主任医师3人，副主任医师5人，博士研究生2人，硕士研究生15人，主管护师10人。科室设科主任和护士长各一人，副主任3人、副护士长3人。全国先进工作者、湖北省百佳医生、襄阳市好医生、正主任医师刘福元博士任科主任。

三、诊疗范围

　　我科对心血管常见疾病如冠心病、急性心肌梗死、不稳定心绞痛、急慢性心力衰竭、高血压急诊、顽固性高血压、心源性休克、各种类型的心律失常、心肌炎、心肌病、儿童及成人先天性心脏病、肺栓塞、深腔静脉血栓形成、肾动脉狭窄等都有很高的诊疗水平和很好的疗效。

　　近年来我院心血管介入诊疗水平取得了快速发展。能独立完成冠心病介入诊疗，永久、临时起搏器的安装，阵发性室上速、房颤和室性早搏、室速的射频消融，下腔静脉滤器植入，主动脉夹层带膜支架腔内修复，右心导管术和先天性心脏病的介入治疗。在我市率先建立了急性心肌梗死绿色通道救治体系、率先开展了心房颤动的射频消融和肥厚梗阻性心肌病的化学消融。目前每年完成余例急性心肌梗死的急诊介入治疗，抢救成功率达97%以上，血管开通率达%，诊疗效果达到国际前沿水平。

四、科研工作

　　近5年我科发表学术论文20余篇，承担省级科研课题1项，市级科研课题4项。获得湖北省科技进步三等奖1项，襄阳市科技进步一等奖1项、二等奖2项、三等奖4项。

五、教学工作

　　继成为医院后，教学能力得到加强。每年完成来自湖北医药学院、华中科技大学同济医学院、武汉大学医学院、三峡大学医学院、长江大学医学院、襄阳职业技术学院等学校实习生余人，进修生10余人，全科医师培训20余人，培养研究生1-2人。每年举办老年病学会年会1次，省级继续教育项目1-2次，各种类型的学术交流活动10多次。

六、先进设备

　　4台除颤仪分别配置于所有病区和心血管介入诊疗室。GE3平板数字减影仪、32导电生理仪、射频消融仪、高压注射器、主动脉球囊反搏仪、麻醉机确保了心血管介入诊疗的安全进行，先进的图像处理工作站可实时进行手术转播。新增Carto3三维电生理诊疗仪、血管内超声、冠状动脉旋磨仪、冠状动脉血流储备分数等设备进一步夯实了科室诊疗实力。心功能检查室完成心脏超声多普勒检查、24小时动态心电图、24小时动态血压监测、平板运动负荷试验、各种起搏器功能检测、食道导联心电图和外周动脉硬化检测。全院心电诊断信息联网，确保诊断报告快速准确。科室建立了独立的远程诊疗系统，提高了疑难疾病的诊疗水平。

　　CCU24张床位全部配备有与中央监护站相连接的监护仪，能实时进行心电图、呼吸频率、无创血压、血氧饱和度、体温和有创血流动力学监测。

七、科室楼层

　　科室在康泰楼24、25、26楼开设3个病区，开放床位张。开设有心血管内科专科、专家和介入随访门诊。其中26楼（心血管内科C区）独具我院特色，集中心血管冠心病监护病房（CCU）、心血管介入诊疗室、贵宾病房、心脏超声及心电生理检查于同一病区，优化了心血管急危重病人的诊疗流程，更加畅通了心肌梗死救治的绿色通道。

心内科特色技术：

1.冠心病介入诊疗小组：

　　我院开展冠脉造影及支架置入术已经近20年。现常规经桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗，具有创伤小、见效快、住院时间短、并发症少等优势，能明显缓解临床症状，有效提高患者的生活质量，减少患者的死亡率，每年完成冠状动脉造影、经皮冠状动脉成形术（PTCA）、支架植入术约1余例。襄阳市内首先引进冠脉血流储备分数测量仪（FFR）、血管内超声（IVUS）、冠脉旋磨术等新技术，能够成功进行复杂病变的介入治疗，包括左主干病变，慢性闭塞病变，分叉病变及严重钙化病变等，具有国内先进水平。并采用基因检测抗血小板药物疗效，防止PCI术后支架内血栓形成，提高冠脉介入治疗术后患者的安全性。

　　在我市率先建立了急性心肌梗死绿色通道救治体系，承诺全天候开通急性心肌梗死急诊救治绿色通道，在最短时间内开通急性心肌梗死患者闭塞血管，减少心肌坏死，挽救患者生命，目前已经完成急诊介入治疗余例。

2.心电生理与射频消融小组：

心脏射频消融术是一种介入治疗快速心律失常的方法。这种手术是将一根很细的导管从大腿根部的血管送至心脏发病部位，释放射频电流，一次性消除“病灶”，从而心动过速不再发作。射频电流损伤范围在1-3mm，不会对机体造成危害。我院已经开展对于阵发性室上速的射频消融20年。该手术可根治阵发性室上速，创伤小，恢复快，疗效显著。年，我科引进襄阳市首台国际最先进的接触式三维电生理标测系统--CARTO3，成功开展了房颤、房扑、房性早搏、房性心动过速、室性早搏、室性心动过速等疑难复杂的心律失常的导管射频消融治疗，特别是阵发性房颤、持续性房颤射频消融，接受房颤手术的患者中年龄最大的81岁。

3.起搏器植入小组：

　　心脏起搏器通过不同的起搏方式纠正心率和心律的异常，以及左右心室的协调收缩，提高患者的生存质量，减少病死率。通过介入手术可将心脏起搏器埋入胸壁皮下或肌肉组织，它产生的脉冲信号通过电极导线来传送，导线通过血管放置在心腔。手术成功率高，仅需1小时左右，并发症很低。我院已经开展针对心动过缓、恶性心律失常、顽固性左心功能不全的永久起搏器植入术，包括单腔、双腔永久起搏器植入术、植入型心律转复除颤器(ICD)、三腔起搏除颤器（CRT/CRTD）技术、MRI兼容性心脏起搏器等，疗效显著。

4.结构性心脏病诊疗小组：

　　结构性心脏病诊疗小组的主要研究对象包括先天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病、心包疾病等的介入治疗，具有创伤小、恢复快、痛苦小等特点，是心血管内科极具拓展前途的领域。我科已成功开展结构性心脏病介入诊疗百余例，包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭介入封堵术，先天性肺动脉瓣狭窄、风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术；肥厚型根阻性心肌病室间隔消融术。年率先开展了小儿房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管、先天性肺动脉瓣狭窄介入治疗，填补了襄阳地区小儿先天性心脏病介入治疗空白，最小患儿为1岁，目前仍为襄阳市唯一能完成小儿先天性心脏病介入治疗科室。年在襄阳率先开展了卵圆孔未闭（PFO）与偏头痛、隐源性脑卒中关系的筛查，并实施PFO介入封堵术。目前能够开展左室重建术、左心耳封堵术等高难度结构性心脏病介入治疗。

5.外周血管介入诊疗组：

　　主动脉夹层是主动脉内膜撕裂，主动脉腔血液脉压驱动下经内膜撕裂口进入主动脉壁中层，将主动脉壁分离并形成假腔，是一种死亡率极高的急性大血管疾病。对于StanfordB型主动脉夹层，我院以微创腔内介入治疗为主即大血管覆膜支架植入术，因其创伤小、治疗效果佳、术后愈合好成为大血管疾病治疗的重要手段之一。我院每年成功完成主动脉夹层腔内隔绝术，腹主动脉瘤、胸主动脉瘤腔内隔绝术，肾动脉狭窄支架植入术，下腔静脉滤器植入术等外周血管介入治疗数十例，省内领先。

医院心血管内科医师介绍：

刘福元

　　医院心血管内科主任，主任医师。博士学位，毕业于华中科技大学同济医学院。湖北医药学院第四临床医学院内科学教研室主任、副教授，硕士研究生导师。湖北省心电与起搏学会常委，湖北省心血管病学会委员，襄阳市心电与起搏学会主任委员，襄阳市心血管病学会副主任委员，襄阳市老年病学会秘书。首届襄阳好医生、首届湖北省百佳医生、襄阳市隆中名医。先后获得全国先进工作者、全国五一劳动奖章、卫生部先进工作者、湖北省劳动模范、襄阳市劳动模范、湖北省政府津贴、襄阳市十佳服务明星、襄阳市优秀共产党员、襄阳市优秀党务工作者等荣誉。

　　擅长于心血管常见、多发疾病（冠心病、高血压、高脂血症、急慢性心力衰竭、心律失常、肺栓塞、深静脉血栓形成、心肌病、心肌炎、先心病等）和各种急、危、重症救治；尤其专长于心血管疾病介入诊疗技术（包括冠状动脉介入治疗、心律失常射频消融、永久起搏器植入、肾动脉狭窄支架植入、主动脉夹层带膜支架腔内修复、下腔静脉滤器植入、先心病介入治疗、肥厚梗阻型心肌病化学消融等），对复杂冠状动脉介入治疗有较深造诣。在我市率先开展并完善急性心肌梗死绿色通道救治体系，使急诊救治范围延伸到公里范围之内，连续多年直接PCI手医院前茅，心肌梗死抢救成功率97%以上，达到国际前沿水平。连续多年在全国、全省学术会议上交流典型精彩手术病例，赢得国内、外专家好评。在核心权威期刊发表学术论文10余篇、获得实用新型专利1项。获得湖北省、襄阳市科技进步三等奖各一项。

黎晓兰

　　医院心内科副主任，主任医师。湖北省生物医学工程心电学专业委员会常委，襄阳市老年病学会副主委，襄阳市心电与起搏学会副主委，襄阳市心血管病学会委员，湖北省健康教育讲师，医院“劳动模范”。从事心内科工作20余年，临床经验丰富，擅长心律失常导管消融及冠心病的介入治疗。

李晓妹

　　医院心血管内科副主任，副主任医师。武汉大学硕士研究生，襄阳市医学会心血管内科专业委员会青年委员会委员，襄阳市心电生理与起搏专业委员会委员，擅长各种心血管疾病的诊断及介入工作，尤其在结构性心脏病介入治疗及房颤等快速性心律失常的射频消融手术治疗有一定的造诣。在襄阳市率先开展了小儿先天性心脏病介入手术及隐源性脑卒中患者PFO封堵术。

周恒

　　医院心血管内科副主任，副主任医师，医学硕士，襄阳市医学会心血管内科专业委员会青年委员会委员，襄阳市起搏与电生理学会秘书。对高血压、冠心病、心衰、心律失常等心血管疾病有较丰富的临床经验，擅长冠心病介入、射频消融术、起搏器植入术等心血管介入技术。

骆峰

　　医学硕士、心内科主任医师，擅长高血压、冠心病、心肌病、心律失常及心功能不全的诊断及治疗，对心内科急危重症的救治具有丰富的临床经验。对冠心病介入治疗、心律失常的电生理检查及射频消融治疗、永久性起搏器植入术治疗具有丰富的临床经验。

桑茂清

　　副主任医师，临床工作三十年，理论知识扎实，临床经验丰富，对高血压的诊断及治疗有独特之处，擅长冠心病的诊断、鉴别诊断及治疗，对心律失常、心功能不全等疾病有丰富的经验。

朱强

　　副主任医师，博士研究生，医院进修冠脉介入，年曾在意大利Moliette医院进修冠心病和TAVI介入。长期从事心血管内科临床工作，对心血管常见病高血压、冠心病、心肌病、心力衰竭、主动脉夹层、肺栓塞等诊断及治疗具有丰富的临床经验，擅长复杂冠心病介入治疗。

朱磊

　　副主任医师，硕士研究生，襄阳市心血管专业委员会委员、襄阳市老年病专业委员会委员长期从事心血管内科临床工作，对心血管常见病高血压、冠心病、心肌病、心力衰竭、主动脉夹层、肺栓塞等诊断及治疗具有丰富的临床经验，擅长冠心病、心律失常的介入治疗。

谢华

　　主治医师，长期从事心血管内科临床工作，对心血管常见病高血压、冠心病、心肌病、心力衰竭、心律失常、肺栓塞等诊断及治疗具有丰富的临床经验，擅长冠心病、起搏器相关的介入治疗。