7月31日，医院多学科联合为一孕26周胎儿进行了国内首例单中心（医院独立完成）胎儿肺动脉闭锁介入治疗，在胎儿心脏介入技术上取得重大突破，这也是国内接受胎儿介入治疗最小孕周的案例。
备孕两年喜得二孩，惊喜却变成惊吓
7月25日，经医院产科超声科陈涛涛主任反复查看，确诊宋女士的宝宝患有“右室发育不良综合征、室间隔完整的肺动脉闭锁”。这一检查结果令夫妻俩忧心忡忡。
产前产后一体化诊疗平台为胎儿健康护航
在胎儿医学中心诊室，孙越主任向夫妻俩耐心细致解释了胎儿的病情，胎儿右心室发育不良、肺动脉闭锁，不做干预可能很难存活。当宋女士夫妇坚决表示希望保住这个孩子时，医院“产前产后一体化诊疗平台”，立即联系了心脏介入专家泮思林主任，进行多学科会诊讨论。经过评估，泮主任确定胎儿符合宫内心脏手术的指征，必须尽快手术缓解梗阻，为胎儿右心室发育提供足够的时间。
通过专家数次研究讨论，决定为其开展胎儿宫内心脏手术。然而，诸多难题摆在大家面前：胎儿仅6个月，心脏太小；胎儿在羊水里来回活动，不易固定；介入导丝想要达到心脏，需要穿过孕妇腹壁、子宫壁、胎盘、羊膜腔、胎儿胸壁、右心室游离壁等厚达10多厘米的十几层隔膜……最关键的是：大人孩子两条人命，双倍风险；手术只许成功，不许失败；医院从未开展这项手术，可借鉴经验为零，就连目前国际医院也不超过10家，技术成功率仅为77%~81%，胎儿死亡率高达11%~19%。
多学科通力合作，胎儿生命大逆转
在接下来的1周时间里，医院相关学科进行了多次讨论，结合国内外经验，制定了详细的流程和方案，不放过任何一个小细节，甚至是手术床的摆放，都现场确认了好几回。
7月31日，宋女士被送入介入手术室。但床旁胎儿超声提示胎儿处于枕后位，小家伙基本上是趴在妈妈肚子里，无法进行手术。为了找到合适胎位足足花费了5个小时，在场的医护人员可谓使出了浑身解数，在孙越指导下，孕妈妈采取胸膝卧位、左右翻身等动作，结合外倒转术通过手推调整，甚至借助糖果和音乐刺激……最后，小家伙终于不负众望调整到了最佳位置，手术正式开始。
超声科陈涛涛充当“眼睛”，全程精确引导；孙越抓住胎儿小手拿开胸前的一刻迅速穿刺，让针尖停留在肺动脉瓣下；泮思林采用医院倡导的“双导丝法”迅速将2根细如发丝的导丝打通穿过肺动脉瓣，并顺利将穿刺针推送至主肺动脉，球囊扩张后立即拔除穿刺针及导丝，手术成功！
整个手术过程持续约15分钟。正是这短短的15分钟，完全逆转了这个未曾谋面的宝宝的生命。
目前，手术后的宝贝和妈妈状态稳定，胎儿超声示三尖瓣反流速度降至术前的一半、减压成功，胎心率（律）稳定。接下来小家伙在宫内将接受医院心脏中心及产科专家的密切随访。
医院
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
联系电话：