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二尖瓣有效反流口面积预测主动脉瓣狭窄患者

摘要:

背景:MR和肺动脉压力升高是AS患者常见表现。二尖瓣反流定量(作为导致AS患者PH出现原因之一)的病理生理学作用在不同程度AS患者中描述不全面。本研究的目的是调查AS患者二尖瓣反流定量与PH之间是否存在联系。

方法:前瞻性收集进行全面超声心动图检查且主动脉瓣峰值流速≥2.5m/s的患者。ERO和反流量采用近端等速表面积法获得。肺动脉收缩压采用三尖瓣反流压差加右房压。收集~年总计例患者(平均年龄,79±11岁;平均EF,62±10%;平均主动脉瓣面积,1.09±0.39cm2);例患者出现MR。值得注意的是,/(82%)患者ERO<0.2cm2。ERO、反流容积与肺动脉收缩压存在良好相关性(R2=0.30andR2=0.35,P.)。

结果:经多元校正后,这种关系依然存在且在重度AS或EF减低亚组中存在。每增加0.1cm2,PH的OR值为3.56(95%CI,2.65–4.86;P.).

结论:在不同严重程度AS伴MR患者中,ERO与PH独立相关。而且,较其他参数而言,二尖瓣反流量与左室舒张功能表现出更强的相关性,比如E/e‘和左房容积。









































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